Prof. Dr. Bülent Tıraş tüp bebek tedavisi hakkında bilgi verdi.
Tüp bebek tedavisi, kısırlık sorunu yaşayan kadın ve erkek adayların üreme hücrelerinin vücut dışı ortamda döllendirilmesidir. Tüp bebek tedavisi 5 aşamadan oluşan bir yöntemdir. Bu aşamalar:
1) Yumurtalıkların uyarılması
2) Yumurtaların toplanması
3) Yumurtaların laboratuvar ortamından döllenmesi
4) Embriyo transferi
5) Gebelik testi
tedavisi tıp literatüründe in vitro fertilizasyon (IVF) şeklinde adlandırılmaktadır. Tüp bebek yöntemi kısaca, anne adayından alınan yumurtaların vücut dışında sperm hücresiyle buluşturulmasıdır. Döllenme aşamasından sonra oluşan embriyolar ise 2 ya da 5 gün sonra anne adayının rahmine transfer edilmektedir.
Tüp bebek yöntemleri ve diğer yardımcı üreme yöntemleri nelerdir?
• Intrauterin inseminasyon (IUI) – Aşılama
• In vitro fertilizasyon (IVF)
• Mikroenjeksiyon (ICSI)
• Embriyo ve Blastokist transferi
• Embriyo dondurma ve dondurulmuş embriyo transferi
• Pre-implantasyon genetik tanı
Tüp bebek tedavisi uygulanacak anne adaylarının yumurtalıklarında çok sayıda yumurta gelişmesi amaçlanmaktadır. Bu sebeple de tedavinin ilk basamağı olarak ilaç kullanımı söz konusudur. Yumurtalar, yumurtalıklardaki foliküllerin içerisinde gelişimini sürdürmektedir. Foliküller, belli bir boyuta eriştiği zaman toplanmaktadır. Bu aşamada, eş zamanlı olarak baba adayından sperm hücreleri temin edilir ve ardından da yumurta ve sperm hücresi laboratuvar ortamında bir araya getirilir.
Mikroenjeksiyon ve IVF Yöntemi
Elde edilen embriyolar, inkübatör adı verilen özel cihazların içinde muhafaza edilir. Kültür mediaların içerisinde bulunan özel sıvılar, embriyoların beslenmesi ve büyümesi için bütün şartları bulunmaktadır. İnkübatörler, embriyoların gelişmesi, büyümesi ve bölünmesi için gerekli ısı ya da nem gibi faktörler, dikkate alınarak oluşturulmuş oldukça hassas bir ortamdır.
Embriyolar, 2 ya da 5 gün süresince bu ortamda bekletildikten sonra, inkübatörden alınır ve anne adayının rahmine transfer edilir. Bu aşamadan sonra ise anne adayına belirli bir zaman sonra gebelik testi yapılmaktadır.
Tüp bebek kimlere uygulanır?
• Açıklanamayan kısırlık durumlarında
• Tüplerin her ikisinin de tıkalı olması halinde
• Yumurtlama bozuklukları, ileri derece polikistik over sendromu durumunda
• Çikolata kisti durumunda
• Sperm kalite bozuklukları, azospermide
• Servikal etken tespit edildiğinde
• İmmunolojik etkenler söz konusu ise uygulanır.